Intramurálny maternicový myóm: čo to je, diagnostika, liečba

Čo je intramurálny maternicový myóm?

Benígne nádory maternice môžu mať rôzne polohy. To je jedna zo zásad ich rozlišovania. Väčšina diagnóz zahŕňa intramurálny maternicový myóm, čo to je, polovica chorých žien rozpozná. Typ nádoru neexistuje v jednom variante.

Čo znamená "intramural"

Uterus pozostáva z niekoľkých vrstiev tkanív s rôznymi oddeleniami:

  • Perimetria alebo séra, ktorá pokrýva vonkajšiu časť orgánu;
  • Myometrium alebo svalová vrstva vrátane podserozného, ​​submukózneho a stredného úseku. Toto je najhrubšia časť orgánu;
  • Endometrium, to znamená, povlak vnútorného plášťa maternice, ktorý je dvojvrstvový.

Komplexná štruktúra spôsobuje možnosť rôznej lokalizácie benígnych novotvarov.

Intramurálny myóm sa tvorí v svalovej (strednej) časti orgánu. Toto je najväčšia oblasť maternice, takže často trpí príčinou vzniku nádorov.

Najskôr sa objaví guľovitý uzol obklopený kapsulou. Ako rast, ktorý je uľahčený rovnakými podmienkami, ktoré spôsobili výskyt nádorov, myóm jasne ukazuje jeho prítomnosť.

Vrstvy maternice sú úzko spojené, nie je prekvapujúce, že proces, ktorý začal v jednom z nich, môže zachytiť ďalšie. Takže existujú aj iné odrody intramurálnych nádorov.

Intramural subserous

Ak nádor vyrastie do obvodu, to znamená do vonkajšej vrstvy orgánu, diagnostikuje sa "intramurálny subserózny myóm maternice". Ide o uzol alebo niekoľko útvarov, ktoré sa nachádzajú v hrúbke orgánu s tendenciou vyrastať von, teda do brušnej dutiny. Preto pocity vyplývajúce z jeho prítomnosti sa odrážajú predovšetkým na práci susedných systémov, nie na maternici. Čím väčšia je veľkosť nádoru (môže dosiahnuť 25 cm), tým jasnejšie sú príznaky:

  • Problémy s močením a defekáciou. Črevo funguje s bolesťou, dochádza k zápche, neskôr hemoroidy. Močový mechúr je podráždený tlakom na ňu, a preto je potrebné chodiť na toaletu "trochu" častejšie;
  • Bolesť je bežná, zachytenie brušnej oblasti, rovnako ako spodnej časti chrbta. Na mieste, kde došlo k nárastu intramurálneho subserózneho myómu, je pocit prasknutia, ťažkosti. Tu je to viac nápadné ako v iných častiach brušnej dutiny;
  • Zvýšené prejavy menštruácie, spojené s objemom vylučovania a pocitu. Nádor zabraňuje kontrakcii maternice, čo vyvoláva bolesť. A tlak na nádoby spôsobuje ich poškodenie. Obsah sa pridáva do menštruačného toku;
  • Vznik krvácania okrem kritických dní. Sú spôsobené porušením vývoja endometria, ktoré je následne vyvolané zápalom v myometriu.

S malým množstvom symptómov sa zistilo zlé, najmä tie, ktoré sa týkajú menštruačnej funkcie.

Intramurally submukózny nádor

Keď sa novotvar šíri do tela, diagnostikuje sa intramurálna submukózna myomia maternice. Ide o prípad ochorenia, pri ktorom nádor začína z myometria, zachytáva sliznicu vnútornej steny a rastie hlboko vo vnútri orgánu.

Klinické prejavy sú spojené hlavne s funkciami maternice alebo skôr s ich porušovaním. Preto už uvedené symptómy budú vyjadrené oveľa jasnejšie ako pri akomkoľvek inom usporiadaní nádoru, aj keď sa ešte nerozvinulo na významnú veľkosť:

  • Dutina orgánu je deformovaná;
  • Cyklus je zrazený, výrazne skracuje;
  • Bolestné bolesti počas bežných dní sa zintenzívňujú v kritickom;
  • Pridelenia sa kvantitatívne zvyšujú, pozorujú sa nielen počas menštruácie;
  • Tam je rozpad;
  • Pohlavný styk sa stáva bolestivým;
  • Zhoršená funkcia močového mechúra a čriev.

diagnostika

Zistiť, či žena má intramurálny maternicový myóm, dokonca aj profesionálne vedieť, čo to je, možno s pomocou niekoľkých druhov vyšetrenia. Špecialista môže objaviť:

  • Deformácia orgánu počas dvojručnej kontroly so zrkadlami;
  • Prítomnosť, veľkosť, počet uzlov v transvaginálnom ultrazvuku;
  • Stav nádorových tkanív pomocou hysteroskopie;
  • Poškodenie maternicových vrstiev pomocou CT a MRI;
  • Diferencujte myóm z nádoru vaječníkov pomocou laparoskopie.

Má miesto myomu vplyv na tehotenstvo?

Intramurálny maternicový myóm a tehotenstvo – najpravdepodobnejšia kombinácia, ak máte na mysli zostávajúce možnosti umiestnenia nádorov. Prekážky sa môžu vyskytnúť v štádiu koncepcie, pretože choroba prebieha na pozadí hormonálnej nerovnováhy. A to môže zabrániť dozrievaniu vajíčka.

Pokiaľ došlo k počatiu, následné tehotenstvo môže byť prostriedok, ktorý fibroidy maternice (intramurální forma) výrazne znížiť alebo vyriešiť. Koniec koncov, je poháňaný estrogénom, ktorý sa prirodzene vzdáva svojej pozície pri zvyšovaní objemu plodu podporujúceho gestagén.

Ale obnovenie rovnováhy hormónov po pôrode môže vrátiť podmienky pre nové kolo vývoja nádoru.

V iných prípadoch (s intramuskulárnym submukóznym alebo jednoducho veľkým nádorom) vedie umiestnenie myómu k neplodnosti alebo potratu, predčasnému pôrodu.

Ako zaobchádzať s myómom

Ak je zistený myóm, intramúrálny uzol je malý (až 2 cm), akceptujú sa čakania a vidieť taktiky s pravidelným pozorovaním.

Malý nádor s tendenciou k zvýšeniu vyžaduje konzervatívnu liečbu. Cieľom je obnoviť normálne zloženie hormónov pomocou liekov:

  • Progestín Duphaston a Norkolut;
  • Agonisti GnRG Dekapeptil, Buserelina, Zoladeksa;
  • Androgénny testosterón propionát, tetrasterón;
  • Antiandrogény Androkura, Finasterid.

Keďže nie je presne známe, ktoré látky vyvolávajú rast myómov, liečba je individuálna. Niekedy je menovaná na prípravu operácie na dočasné zníženie veľkosti nádoru.

Odporúčame čítať článok o mesačnom myomu maternice. Dozviete sa o zmenách v menštruačnom cykle v dôsledku ochorenia, charakteristických čŕt mesačného výtoku u ženy s myómami.

chirurgia

Vo väčšine novotvarov sa vyžaduje chirurgické odstránenie. A ak tento maternicový myóm je subserózna forma, liečba je jediný spôsob, ako to môže byť, najmä keď rodí na pedicle a nemá širokú základňu.

Ako spôsob sa lekár rozhodne na základe veľkosti nádoru, veku pacienta, existujúcich rizík, z nasledujúcich:

  • Embolizácia maternicových artérií, tj blokovanie pomocou prístupu drog k krvi na novotvar;
  • FUS ablácia, pri ktorej ultrazvuk spôsobuje smrť malých uzlov;
  • Laparotomická chirurgia. Intervencia sa uskutočňuje rezom brušnej steny, pričom uzol sa zberá alebo odstráni spolu s chodidlom;
  • Extirpácia maternice, ak existuje vysoké riziko rakoviny, krvácania, neexistuje žiadny iný spôsob obnovenia normálneho zdravia.

Aké problémy so zdravím spôsobuje intramurálny maternicový myóm a tiež to, čo je, je tu teoreticky vedieť, ak ste opatrní pri zápalových ochoreniach, potratoch, viesť správny spôsob života.

V prípade dysfunkčnej kontroly dedičnosti na znaky mesačnej, včasná návšteva gynekológa pomôže prekonať nádor na začiatku vývoja. A toto je príležitosť dostať sa s "malým krv" liečby, ktoré dosiahli najlepší výsledok.

Páči sa vám tento príspevok? Zdieľajte prosím svojim priateľom:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: