Tehotenstvo po odstránení maternice: môžem si predstaviť, riziká a komplikácie

Je tehotenstvo reálne po odstránení myomu?

Benígny proces charakterizovaný abnormálnym rastom svalového tkaniva v maternicovej dutine sa nazýva myóm. Táto choroba je jednou z najčastejších chorôb ženskej sexuálnej sféry. Preto je pre mnohé dievčatá a ženy otázka, či je možné graviditu po odstránení fibroidov. Benígny charakter nádoru umožňuje lekárom čo najviac odložiť chirurgickú liečbu a snažiť sa tento problém vyriešiť konzervatívnym spôsobom. Avšak rýchly rast svalovej vrstvy maternicového tela často núti človeka uchýliť sa k chirurgickému výkonu, ktorého objem závisí od štádia procesu a od miesta jeho vývoja.

Vplyv prítomnosti maternicových fibroidov na reprodukčnú funkciu

Benígny nádor hlavného pohlavného orgánu žien v 85% prípadov ovplyvňuje svalovú vrstvu priamo a v iných prípadoch sa nachádza v maternici maternice. Asi 60% pacientov s touto diagnózou môže tolerovať celé obdobie tehotenstva a pôrodu a dokonca aj proces koncepcie prechádza bez akýchkoľvek problémov.

Všetko závisí od lokalizácie patologického procesu.Existujú prípady, kedy rast neoplaziem prekrýva lumen falošných trubíc alebo znemožňuje pripojenie fetálneho vajíčka do dutiny maternice. Riziko predčasného ukončenia tehotenstva u takýchto pacientov je o 45% vyššie ako u normálnych zdravých žien.

Nezabudnite na úplnú nepredvídateľnosť benígneho nádoru počas tehotenstva. V tomto období je prvým miestom zmena hormonálneho pozadia pacienta. V lekárskej literatúre sú opísané prípady, kedy pod vplyvom ženských pohlavných hormónov svalové uzliny na maternici úplne zmizli a v budúcnosti sa neobjavili. Existuje však rýchly rast svalového tkaniva, čo vedie k hrozbe ukončenia tehotenstva a dokonca k prasknutiu steny maternice.

Navyše nadmerný rast maternicových uzlín vedie k ťažkostiam pri pôrode, pretože znižuje kontraktilnú kapacitu maternice a pri cisárskom rezu môže táto patológia spôsobiť krvácanie a vyvolávať amputáciu orgánu.

Všetko, čo bolo povedané vyššie, predstavuje pre diktátorov pomerne zložitú dilemu: či povoliť tehotenstvo pacientovi s takou chorobou alebo trvať na vykonaní dezinfekčnej operácie.

Aké operácie ponúkajú moderné kliniky na odstránenie myomatóznych uzlín

-Li konzervatívna liečba maternicových myómov nedal očakávané výsledky, a odborníci sa rozhodol podstúpiť operáciu, pacienti majú z čoho vyberať. Metódy vedenia myomektómie v súčasnosti sú veľmi odlišné.

Hysteroskopické odstránenie uzlov

V prípade, že žena otázka budúcej materstvo zostáva na prvom mieste, a ona bola diagnostikovaná s prítomnosťou submukozálnej uzla, ako je chirurgia sa stáva metódou voľby. Pomocou špeciálneho zariadenia, a to bez zníženia kožné špecialisti prenikajú do maternice cez krčka maternice. Všetka manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii, avšak táto operácia nemá obvyklé invazívne dôsledky.

Treba mať na pamäti, že v závislosti od veľkosti nádoru môže chirurg použiť elektrochirurgický alebo laserový spôsob odstránenia. Obvykle sa však bežne používa bežná mechanická metóda. Súčasne samotný proces je technicky dostatočne jednoduchý a vyžaduje iba 10 až 15 minút.

Laparoskopické operácie

V prípade, že pacient vyžaduje veľké množstvo chirurgického zákroku, alebo je otázkou, o hysterektómii s prídavkami, výber chirurga, aby zostali na laparoskopické ošetrenie.Táto operácia je najbežnejšia v moderných zdravotníckych centrách, preto patrí do kategórie najbezpečnejších.

Použitie špeciálneho zariadenia umožňuje minimalizovať pooperačné obdobie a zaručiť ženám možnosť mať deti s ochranou maternice. Tehotenstvo po laparoskopii, ku ktorému sa vzťahuje laparoskopia, sa vyskytuje oveľa častejšie ako pri odstraňovaní myómových uzlín bežnou otvorenou metódou.

Embolizácia artérií dodávajúcich maternici krv

Jednou z najpokročilejších metód odstraňovania fibroidov alebo ich uzlov s minimálnym rušením je embolizácia maternicových ciev. V tomto prípade sa špeciálna látka vkladá do tepien a žíl tela maternice a jej prídavných látok, ktoré uzatvárajú lumen ciev v určitej oblasti a zbavujú výživu zmenených častí tela maternice.

Po zastavení prietoku krvi do myómu sa znižuje veľkosť a následne je nekrotický. Táto metóda je najbezpečnejšia pre matky.

Čo je nebezpečné pre myomektómiu pre budúce tehotenstvo

Väčšina moderných gynekológov obhajuje laparoskopickú operáciu alebo hysteroskopiu za prítomnosti pacienta s maternicovými fibroidmi.To sa vysvetľuje zaručeným odstránením provokovaných oblastí a kontrolou možnej malignity procesu.

Pre budúce tehotenstvo však tieto metódy liečby predstavujú skôr hmatateľné nebezpečenstvo. Podľa WHO iba polovica všetkých žien po operácii bola schopná počať a znášať dieťa. Toto je pomerne symbolická postava.

Existujú ďalšie riziká pre budúce matky, ktoré prešli myomektómiou:

  • Po prvé, pri takýchto chirurgických zákrokoch je riziko vzniku adhezívneho procesu dostatočne vysoké, že aj pri absencii uzlov na maternici sa dá zabrániť vzniku požadovaného tehotenstva.
  • Takéto spôsoby liečenia nezaručujú absenciu následných relapsov ochorenia. Po operatívnom odstránení maternicového myómu bol zaznamenaný výskyt opakovaných ohnisiek v 15 až 18% prípadov.
  • Možné komplikácie pri pôrode v podobe prasknutia maternice pozdĺž jazvy a krvácania z maternice zostávajú jedným z najhorších problémov modernej pôrodníctva.

Nesmieme zabúdať, že akékoľvek zásahy na kavitácii, najmä na orgánoch ženskej sexuálnej sféry, môžu spôsobiť takéto komplikácie počas tehotenstva, napríklad:

  • mimomaternicové tehotenstvo,
  • skoré alebo neskoré spontánne potraty,
  • anomálie vývoja plodu v dôsledku zhoršenia kŕmenia maternice krvou.

Okrem vyššie uvedených rizík sa špecialista stretáva s ďalšími problémami súvisiacimi s prenesenými operáciami na maternici. Zaujímavý je počet jaziev na ovládanom orgáne, či už bola otvorená dutina dutiny, pravdepodobnosť rastu tkaniva na konci tehotenstva. To všetko závisí od úspešnej gravidity a minimalizácie rizika pri narodení.

Na moderných klinikách sa ženám odporúča, aby používali metódu EMA na odstránenie myomálnych uzlín ako najšetrnejších, čo najnižšie percento komplikácií a najšetrnejšie fyziologické pre budúcu matku. Väčšina štúdií potvrdzuje takúto reklamu, ale posledné slovo pri rozhodovaní o otázke operácie zostáva u ošetrujúceho lekára.

Odporúčame vám čítať článok o operácii s maternicovým myómom. Z toho sa dozviete o možných následkoch po operácii na odstránenie maternicových fibroidov, ako aj o možnostiach zachovania orgánu.

Čo robiť so ženou po operácii na odstránenie maternicových fibroidov

Postoj k pooperačnému obdobiu by mal byť rovnaký ako po bežnej kavitárnej operácii. Prvé miesto samozrejme zahŕňa aj problematiku stravy. Pacienti s touto diagnózou sú prísne zakázaní pred zápchou, a to prerušenie stolice je obvyklý stav po operácii.

Strava tohto kontingentu pacientov by mala byť bohatá na vlákninu, čo zvyšuje motilitu čriev. Okrem toho by mala obsahovať pohánkovú kašu, vyhnúť sa ryži, želé, silný čaj. Veľkou pomocou môžu byť aj mikročistoty z harmančeka a postupnosti.

Fyzický stres by mal úplne vylúčiť účinok na brušné a panvové orgány. Povolené kúpanie, tiché prechádzky vonku, cvičebná terapia.

Nosenie bandáže je povinné po dobu 1 až 2 mesiacov po operácii. Táto jednoduchá metóda pomôže predchádzať nadmernému pôsobeniu prednej brušnej steny a prevádzkovaného orgánu.

Žena potrebuje stálu kontrolu nad stavom brušnej dutiny, panvových orgánov a jaziev na stenu maternice. Práve na tom závisí úspech koncepcie dieťaťa.

Môžem otehotnieť po odstránení myomu? Všetko závisí od objemu vykonanej operácie, stavu ženského reprodukčného systému a od intenzity jaziev na maternici.Väčšina odborníkov sa domnieva, že ak sú splnené všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, stravy a režimu, žena po odstránení vzdelania na tele môže počať a vydržať zdravé dieťa. Hlavnou požiadavkou je, že samotný proces koncepcie by sa mal uskutočniť skôr ako 12 mesiacov po operácii.

Počas tehotenstva majú lekári dodatočné požiadavky na podobný kontingent očakávaných matiek. Najčastejšie je naliehavou požiadavkou nosiť bandáž po dobu 40 týždňov, aby sa znížilo zaťaženie pooperačnej jazvy.

Materstvo po odstránení fibroidov nie je fenomén, viac ako 50% všetkých liečených žien je schopných tohto stavu. A len spoločné úsilie lekárov a budúcej matky závisí od úspešného riešenia problému vzniku nového človeka.

Páči sa vám tento príspevok? Zdieľajte prosím svojim priateľom:
Pridaj komentár

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: